Витилиго (vitiligo), (песь, лейкопатия, пегая кожа) — одно из самых неизученных и сложных в лечении заболеваний. Оно может возникнуть в любом возрасте и проявляется появлением на коже белых пятен, то есть участков лишенных пигмента — меланина. Это заболевание распространено во всех странах мира. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, однако чаще всего оно развивается у женщин, а также молодых людей в возрасте до 20 лет. В последние годы отмечается увеличение числа больных, как среди взрослого, так и детского населения.
Симптомы витилиго:
Заболевание имеет, как правило, хроническое течение, морально угнетающее больного и вызывающее дискомфорт. Начинается болезнь с появления на коже слегка розовых или молочно-белого цвета пятен. Постепенно пятна увеличиваются, приобретают различную величину, четкие границы, округлые или овальные очертания. Разрастаясь, пятна склонны к слиянию друг с другом, образуя обширные очаги. Очаги могут быть одиночными или множественными, располагаются на любом участке кожного покрова, чаше всего на открытых местах: на лице, на шее, верхних и нижних конечностях, крупных складках в области наружных половых органов, заднего прохода.
Субъективных ощущений у больных витилиго нет, и беспокоит их, как правило, лишь косметический дефект. Отдельные пятна могут самопроизвольно исчезать. Больному следует избегать длительного пребывания на солнце, так как на загоревшей коже белые пятна выделяются сильнее.
При прогрессировании витилиго очаги депигментации появляются на местах недавних травм, на участках трения или давления на кожу.
Предполагаемые причины, приводящие к развитию витилиго
- нарушения нейроэндокринного характера ;
- психическая травма;
- нарушения вегетативной нервной системы;
- аутоиммунные процессы;
- наследственная предрасположенность;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- хронические болезни внутренних органов;
- интоксикации;
- контактирование кожи с некоторыми синтетическими тканями;
- физическая травма;
- нарушениям со стороны иммунной системы;
- имеются данные об аутоиммунном патогенезе витилиго
Лечение
При появление признаков заболевания необходимо обратиться к дерматологу. Но при описании симптомов не надо акцентировать внимание только на проблемах с кожей, а не упустить и другие признаки, не связанные с кожей. Потому что, как говорилось выше, причина может быть вызвана изменениями в организме в целом. Ведь витилиго — «кожный маркер внутренней болезни».
Одним из наиболее действенных и перспективных методов лечения витилиго является фотоферез.
Фотоферез — облучение лейкоцитов из светлого слоя ультрафиолетовыми лучами, в специальной установке с применением фотосенсибилизатора. После облучения лимфоциты возвращаются в кровеносное русло. Данный метод основывается на том, что биологические клетки обладают чувствительностью к ультрафиолетовому свету (УФ). При приеме специальных препаратов, поглощающих УФ, светочувствительность клеток резко возрастает. Такие соединения, повышающие чувствительность клеток к свету, называются фотосенсибилизаторами.
Экстракорпоральный фотофорез
Основан на афферентной иммуномодуляторной терапии, при которой обогащенная лейкоцитами периферическая кровь подвергается УФО вне организма для активации клеток. Данный метод применяется более чем в 80 клиниках мира, в том числе в России. Может использоваться как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими видами лечения.
На автоматическом клеточном сепараторе происходит выделение иммуноактивных клеток. Затем полученные клетки обрабатываются УФ излучением заданного диапазона вне организма в присутствии фотосенсибилизатора. После обработки активированные клетки возвращаются пациенту. Курс обычно состоит из четырех процедур, проводимых через день. При необходимости курс повторяется через 3—4 месяца. Метод позволяет добиться клинического эффекта различной степени выраженности в 97% случаев!
